Le Centre de référence des infections ostéo-articulaires complexes (CRIOAC) du Grand Est est coordonné par le CHRU de Nancy. Son label a été renouvelé en 2023 pour 5 ans.
4 centres de référence correspondants lui sont associés : les CHU de Besançon, Dijon, Reims et Strasbourg.
Qu'est-ce qu'une infection ostéo-articulaire complexe ?
L’infection ostéo-articulaire complexe (IOAC) est une complication redoutée dans le cadre d'interventions chirurgicales. Elle peut survenir :
- Chez les personnes porteuses de prothèse articulaire ou de matériel d’ostéosynthèse (clou, plaque, vis) ;
- Suite à des traumatismes ouverts (fractures ouvertes).
L’IOAC peut engendrer des ostéites chroniques et mettre en jeu le pronostic fonctionnel du patient et parfois son pronostic vital.
Le traitement d’une IOAC est délicat. Il nécessite des moyens et des compétences spécifiques pluridisciplinaires en :
- Chirurgie orthopédique et plastique,
- Infectiologie,
- Microbiologie,
- Radiologie et imagerie médicale,
- Anesthésie,
- Rééducation fonctionnelle,
- Rhumatologie.
Les centres de référence
La prise en charge adéquate des infections ostéo-articulaires complexes est un enjeu majeur de santé publique. Elle fait partie des mesures inscrites dans les orientations nationales de lutte contre les infections associées aux soins et constitue une préoccupation forte exprimée par les associations de malades et des usagers du système de santé.
Dans ce cadre, le ministère de la santé s’est engagé à labelliser dès 2008 des centres de référence et, depuis 2011, des centres correspondants. La labellisation de ces centres répond à la nécessité d’améliorer la qualité de la prise en charge par le regroupement des compétences des différentes spécialités concernées au sein d’une structure.
La liste de tous les centres labellisés en France est disponible sur le site du ministère de la santé.
Quand recourir à un centre de référence ?
C’est votre médecin traitant ou l'établissement de santé qui vous prend en charge qui évoque le diagnostic d'infection ostéo-articulaire.
Il prend conseil auprès du centre de référence de votre inter-région pour confirmer le diagnostic et définir la meilleure prise en charge.
Après étude de votre dossier, vous êtes orienté·e vers un centre de référence ou vers un centre partenaire si nécessaire. Chaque centre organise la filière de prise en charge la plus adaptée en fonction de l'organisation territoriale.
Les missions du CRIOAC Grand Est
Le CRIOAC Grand Est a pour missions :
- La prise en charge des infections ostéo-articulaires les plus complexes ;
- La coordination d’expertise, de formation et de recherche ;
- La fédération des centres correspondants et des autres établissements de l’inter-région.
Le CRIOAC Grand Est a un rôle d’animateur régional :
- Organisation des réunions de concertation pluridisciplinaire ;
- Recueil de données pour la réalisation d’études en épidémiologie, l’évaluation des pratiques professionnelles, l’enseignement et la recherche ;
- Organisation de réunions inter-régionales de formation et de réflexion en partenariat avec les 4 centres correspondants (Besançon, Dijon, Reims, Strasbourg) et les autres établissements de l’inter-région.
Les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP)
Les RCP du CRIOAC Grand Est sont ouvertes à tous les praticiens de l’inter-région exerçant dans le domaine public ou privé.
Elles sont organisées chaque 1er mercredi du mois à 16h30, à Nancy, au centre chirurgical Émile Gallé.
Les RCP visent à définir les stratégies de prise en charge thérapeutique et un suivi des patients.
Chaque séance se déroule sous la responsabilité d’un président de séance, en présence des médecins de la RCP, des médecins extérieurs invités et des autres participants éventuels.
Les dossiers sont présentés par les médecins demandeurs présents en séance ou par visioconférence.
La proposition de stratégie médico-chirurgicale est consignée dans la fiche RCP validée au plus tard dans les jours suivants, et transmise à ce moment-là au médecin demandeur.
Consultez la procédure détaillée de l’organisation des RCP.
Comment présenter un dossier en RCP ?
Le médecin en charge du patient complète la fiche praticien demandeur et l’envoie au CRIOAC.
Le patient doit être informé et donner son accord préalable pour le passage de son dossier en RCP. Le médecin traitant du patient doit également en être informé.
Notre équipe
- Dre Sibylle BEVILACQUA, infectiologue, coordinatrice du CRIOAC Grand Est
- Dr Philippe CAILLOUX, microbiologiste
- Pr Laurent GALOIS et Dr Olivier ROCHE, chirurgiens orthopédistes
Nous contacter
Secrétariat
Nathalie DELBOUYS, gestionnaire de l’information médico-administrative
Tél. : 03 83 85 75 61
En cas d’urgence : 06 25 74 28 09
Télécopie : 03 83 85 78 22
Courriel : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
Nous situer
CRIOAC Grand Est
Site du CHRU de Nancy : Centre chirurgical Émile Gallé
Entrée : 49, rue Hermite, 54000 Nancy
Bâtiment : Bâtiment B
Niveau : 3
Les RCP sont organisées dans l’amphithéâtre, bâtiment B, niveau -1.
Nos actualités
7e Congrès national du CRIOAC
17 et 18 septembre 2025 à Bordeaux.
Programme et inscription